Introducción al CPAP:
An implant for obstructive sleep apnea — a serious sleep malady in which breathing stops for 10 seconds to two minutes many times an hour each night — works best in people who are overweight but not severely obese, un nuevo estudio encontró.
Para calificar para el dispositivo, llamado estimulador del nervio hipogloso,una persona mayor de 18 años diagnosticada con apnea obstructiva del sueño de moderada a grave debe ser incapaz de adaptarse o negarse a usar una presión positiva continua en las vías respiratorias, o CPAP, máquina, el tratamiento estándar para la apnea obstructiva del sueño.
CPAP es la sigla de Continuous Positive Airway Pressure, es un tratamiento médico no invasivo comúnmente utilizado para individuos con apnea del sueño,una condición caracterizada por la respiración interrumpida durante el sueño.
Una máquina de CPAP proporciona un flujo constante de presión de aire a través de una máscara que se usa sobre la nariz o tanto la nariz como la boca.evitar pausas en la respiración y garantizar un suministro continuo de oxígeno durante toda la nocheAl mantener un flujo de aire constante, el CPAP reduce o elimina efectivamente el ronquido, mejora la calidad del sueño y alivia los síntomas de la apnea del sueño.
Las máquinas CPAP suelen consistir en un motor que genera flujo de aire, un humidificador que añade humedad al aire para evitar la sequedad, una máscara o interfaz que se ajusta sobre la cara,y tubos que conectan estos componentesLa máquina se puede ajustar para proporcionar la presión de aire adecuada prescrita por un profesional de la salud en función de la gravedad de la apnea del sueño del individuo.
Es importante tener en cuenta que la terapia CPAP requiere un diagnóstico de apnea del sueño y una receta de un proveedor de atención médica calificado.Los ajustes y ajustes específicos de la máquina CPAP deben ser determinados por un especialista en sueño o un terapeuta respiratorio para garantizar su eficacia y seguridad para la persona que la utiliza..
El reemplazo de CPAP funciona bien para el sobrepeso, no para los obesos, según los hallazgos del estudio.
El nuevo estudio, publicado el jueves en la revista JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery, analizó el índice de masa corporal de 76 pacientes que habían recibido el implante, dijo el autor principal, el Dr.Eric Landsness, profesor asistente de neurología y medicina del sueño en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis.
Actualmente, la cirugía de implantes, que cuesta entre $50,000 y $100,000, está aprobado y cubierto por Medicare y muchas compañías de seguros para personas con un IMC de hasta 40.
Sin embargo, "descobrimos que para las personas con un IMC superior a 32, el dispositivo podría fallar hasta en el 75% de las veces", dijo Landsness.Por cada unidad de aumento del IMC por encima de 32, las probabilidades de éxito del tratamiento disminuyeron en aproximadamente un 17%.
Según la definición actual, un IMC entre 18,5 y 24,9 es un peso saludable, entre 25 y 29,5 es sobrepeso, entre 30 y 34,9 es obesidad, entre 35 y 39,5 es obesidad de clase 2,y cualquier cosa por encima de los 40 es grave o obesidad de clase 3Las personas se consideran con bajo peso si su IMC es inferior a 18.5.
El estudio también encontró que el implante fue menos exitoso para las personas que dormían boca abajo, o lo que se llama la posición supina.
Sin embargo, muchas personas con esta enfermedad no tienen idea de que están negando a sus cerebros y cuerpos el oxígeno que sostiene la vida,a menudo no se diagnostica hasta que un compañero de sueño se queja de ronquidos o jadeos excesivos durante el sueño, dos señales reveladoras.
"La gente se despierta lo suficiente como para comenzar a respirar cuando esto sucede, pero a menudo no lo suficiente como para recuperar el conocimiento", dijo Landsness.Pueden seguir así durante años sin darse cuenta de por qué carecen de concentración, bajo nivel de energía y somnolencia excesiva durante el día.
Se necesitan desesperadamente nuevas soluciones para tratar la apnea obstructiva del sueño, por lo que el advenimiento del estimulador fue una buena noticia para los médicos que desesperadamente ofrecen una solución a sus pacientes, dijo Landsness.
"Como tratamiento alternativo para la apnea del sueño, esta cirugía de estimulación del nervio hipogloso podría revolucionar la vida de algunas personas", dijo.He tenido pacientes llorando de alegría después de haberse recuperado porque han intentado tan duro y han fallado con CPAP, y finalmente encontramos algo que funciona para ellos.
¢Sin embargo, parece que el peso de una persona parece ser un factor importante que predice si responderá o no con éxito al tratamiento, dijo. ¢Como médico del sueño,Quiero que este tratamiento se dé a los pacientes, pero quiero que se le dé a los pacientes correctos, los que más se beneficiarán.